Gordana Todić na dijalizu ide 15 godina, a sa njom se susrela i ranije – njena majka i brat bili su dijalizni pacijenti. Za pacijente čiji bubrezi ne funkcionišu dijaliza je neophodna kako bi se iz njihove krvi otklonile otpadne materije i višak tečnosti.
Do pojave korone, Gordana je na terapiju išla tri puta nedeljno – ponedeljkom, sredom i petkom – u trajanju od četiri sata u Kliničko bolnički centar (KBC) Zvezdara, poznatoj i kao Gradska bolnica.
Međutim, danas Todić i ostalim dijaliznim pacijentima terapija traje tri sata.
Zbog korone i povećanog obima posla, pacijenti su odande premeštani u druge zdravstvene ustanove, a dijaliza je i skraćena kako bi svi mogli da dobiju terapiju. Tako je 240 pacijenata, koliko ih prema proceni Todić ide na dijalizu u istu bolnicu, podeljeno u dve grupe. Jedan deo njih, među kojima i naša sagovornica, sada tri puta nedeljno posećuje Klinički centar Srbije (KCS), a drugi Vojnomedicinsku akademiju (VMA):
„Na tri sata idu dijalize. Tako mora da bude, nema osoblja koje to treba da radi. Ne mogu da izdrže, rade po ceo dan. Jedna smena radi ponedeljak-sreda-petak, druga smena utorak-četvrtak-subota. Znači ljudi rade non-stop i ako se oni porazboljevaju nema ko onda da nas uključi (na dijalizni aparat)”.
Todić, inače predsednica Udruženja dijaliziranih, transplantiranih i hroničnih bubrežnih bolesnika KBC Zvezdare i potpredsednica Saveza organizacija bubrežnih invalida Republike Srbije, navodi u razgovoru za Centar za istraživačko novinarstvo Srbije (CINS) da razume zdravstveni sistem, ali i da je zabrinuta zbog trenutne situacije i da skraćenje nije dobro ni za organizam ni za srce bolesnika.
Dodaje da medicinski radnici koji brinu o njima ne bi imali kako da odu svojim kućama ukoliko bi dijaliza trajala standardna četiri sata.
Ljubinko Todorović, predsednik Saveza organizacija bubrežnih invalida Republike Srbije, kaže za CINS da ovakvim pacijentima, zbog nemogućnosti da mokre, sve što unesu ostaje u organizmu i tečnost se gomila. Zbog toga oni na dijalizu dođu nekoliko kilograma teži u odnosu na kilažu sa kojom su izašli nakon prethodne terapije. Prema njegovim rečima, pacijenti na dijalizu dolaze sa prosečno četiri kilograma vode viška, za koju treba vreme da se izbaci.
„Četiri kilograma na četiri sata je granično što pacijent može da podnese, jer ako se više vode vadi iz organizma imaćete manjak vode u krvnom sistemu i padaće pritisak. Znači ako se više vode vadi iz krvotoka, pada pritisak i pacijenti vrlo često izgube svest, kolabiraju. Ako vam to rade za četiri sata to podnosite, ako vam to rade za tri sata velike su šanse da kolabirate”, ističe Todorović.
On kaže da samo u Beogradu ima 1.500 dijaliznih pacijenata i napominje da su kapaciteti u glavnom gradu i Nišu nedovoljni da prime sve pacijente, već duže vreme. Za vreme korone situacija je pogoršana pa je skraćivanje terapije jedini način na koji svi mogu doći na red.
„Ubedljivo je najgora situacija u Beogradu. U Nišu je dijaliza skraćena na tri i po sata. U ostalim mestima dijaliza uglavnom funkcioniše normalno”, ocenjuje Todorović koji na terapiju ide u borski dijalizni centar u kome nije došlo do promene zbog korone.
Todorović problem vidi i u ćutanju struke.
„Doktori bi trebalo da kažu jasno i glasno da to skraćenje nije prihvatljivo, da je to opasno”, smatra on.
Prema podacima objavljenim 14. marta 2019. godine na konferenciji za novinare povodom Svetskog dana bubrega, u Srbiji je registrovano približno 5.700 bubrežnih bolesnika koji su na tretmanu hemodijalize (dijalize), gde zamenu funkcije bubrega vrši dijalizni aparat, ili peritoneumske dijalize, gde se pomoću katetera iz organizma izbacuju otpadne materije. Dijalizu bez koje je život bubrežnih bolesnika ugrožen, a koja uglavnom traje oko četiri ili pet sati, pacijenti u Srbiji u normalnim okolnostima mogu primati u jednom od 63 dijalizna centra.
Pitanja o skraćenju dijalize i posledicama koje ono može da ostavi po zdravlje pacijenata, CINS je pokušao da postavi nefrolozima Kliničkog centra Srbije, Kliničkog centra Vojvodine i Vojnomedicinske akademije. Međutim, do sagovornika nismo uspeli da dođemo.
Inače, na prekjučerašnjoj konferenciji za medije Kriznog štaba na pitanje novinarke N1 zbog čega se skraćuje dijaliza, zamenica direktora Insituta za javno zdravlje Srbije “Dr Milan Jovanović Batut” Darija Kisić Tepavčević je kazala da pretpostavlja da su ti pacijenti apsolutno tretirani.
„Kada je u pitanju dijaliza, ja se ne razumem u te protokole, ali pretpostavljam da i vremensko skraćenje takve vrste protokola znači da su apsolutno tretirani ti pacijenti”, rekla je Kisić Tepavčević.
Prijavite se na newsletter.
Hvala vam što prenosite tekstove CINS-a! Uz to je potrebno da navedete da ste priču preuzeli od Centra za istraživačko novinarstvo Srbije, kao i link ka tekstu koji prenosite.
Više informacija: cins.rs/uslovi-koriscenja/
Zbog zatvaranja 3 dijalizna centra u Beogradu – KBC „Zemun“, KBC „Zvezdara“ i „Dr Dragiša Mišović“ pacijenti su prebačeni u druge dijalizne centre.
Uredbom Vlade RS iz 2011. O NACIONALNOM PROGRAMU PREVENCIJE, LEČENjA, UNAPREĐENjA I KONTROLE BUBREŽNE INSUFICIJENCIJE I RAZVOJA DIJALIZE U REPUBLICI SRBIJI DO 2020. GODINE, utvrđeno je da dijalize traju minimum 4,5 sati: član 11. tačka 2.
„11.2. Osnovne preporuke za rad dijaliznih centara:
– dijalizni centri rade najviše u dve smene a standard u lečenju dijaliziranih pacijenata podrazumeva tri do četiri dijalize nedeljno u trajanju od 4,5 do 5 h;…“
Nisam spreman da se složim da je nemoguće organizovati 3 smene po 4 sata, pa čak i 4 smene po 4 sata, samo ako neko razmišlja o potrebi da zdravstveni status pacijenata na dijalizi bude sada bolji nego ikad, a to je zaista neophodno.
Država može da organizuje prevoz kao i dovoljno osoblja, jer osoblje dijaliznioh centara koji su zatvoreni, može da prebaci u druge, čak i u privatne..
Na žalost i BATUT i Ministarstvo zdravlja pokazuju neznanje i nezainteresovanost za probleme ove teško ranjive grupacije od preko 5000 osoba u Srbiji – nema protokola preventive, niti protokola zaštite u centrima, niti protokola za centre u kojima se pojave zaraženi pacijenti – a centri nemaju porstore predviđene za izolaciju, niti osoblje ima opremu koja bi ih zaštitila od zaraze.
Osim toga, pacijente na dijalizu prevoze grupno, kao sardine, po 3 do 8 osoba u jednom vozilu službe hitne pomoći, što je daleko opasnije od situacije kada se građani šetaju po parkovima, pored reka i sl. na šta država oštro reaguje !!!
GOSPODO, vreme je da se uozbiljite i trgnete, zaraženi su već u centrima za dijalize. Da li ste spremni da odgovarate zbog toga što ništa ne činite da se životi ove grupacije – jedna od najugroženijih, očuvaju?!
Moje kolege pišu isuviše pomirljivo. Ja sam spreman da budem LOŠ POLICAJAC, jer zaista brinem za živote svojih kolega
Zvonko Petrović
Pacijent na dijalizi skoro 40 godina.
Zvonko Neće niko nikad ni zašta da odgovara,a kolege valjda je sad jasno koga zastupaju i zbog čega takav način informisanja kako reče pomirljivo !?
Vama svaka čast i ako nemate veze sa ni jednim centrom ! Nije istina da su svi Stari ljudi na Dijalizi ima mnogo na žalost mladih koji još rade i neki planiraju porodice ! Sami dolaze i odlaze sa dijalize svojom kolima Vereovao sam da će nešto da se promeni al sve promene su na gore !
Traži se od nas nešto a pritom ne daju ni trunke uslova za to svi to dobro znaju !
Kao i svi što ćute ili bolje da nisu ni progovorili !!!
Ljudi gde god ste beži te iz centara na kućnoj dijalizi garantujem vam da će te sačuvati živce ako ništa drugo a ne da se svi iživljavaju na vama od vozača do … Sramota je što se do sad ni jedan Nefrolog Internista glavnih sestara tehničara Načelnici nije obratio Al STRAH JE ČUDO Za nekim zvanjem ili položajem ne zaslužujete ni zvižduk u 20h obraćam se jako malom broju onima koji odlučuju na žalost !!!
al velika većina ima podršku svih nas da mi sami kratimo dijalizu da bi otišli sestre ranije kući !
Veliko HVALA CINS-u na informisanju i mogućnosti da se čuje i naš glas i onih al NAJUGROŽENIJI KOJI I OD NAJMANJE PREHLADE UMIRU !!! Suvišno je pričati o nekom virusu A tek o higijeni,uslovima,prevozu mnogo je toga loše ! Sem naših sestara složiće se svi pacijenti u Srbiji i koji polovinu svog radnog vremena rade administraciju ????! I naravno Doktora koji su Vrhunski !
Malo nam je sve kroz šta prolazimo još da nas neko provlači kako u nekom kom. Reče STRUČNI pavijenti razmaženi traže 4 H a živeli i sa 3 H?! Šta reći ?
I u Novom Sadu, u dijaliznom centru Fresenijus, dijaliza je skracena na 3,5 sata. Javnost naravno nije upoznata sa cinjenicom da od te dijalize nama paijentima zivot zavisi, kao i da nepropisno skracenje neminovno ostavlja trajne posledice.
Goco bravo sramota je da mi ispaštamo zbog neodgovornih ljudi. Smanjiti vreme dijalize je van svake pameti. Mi smo hronični bolesnici nama je potrebna terapija od 4 sata.
Hajdemo sa stručnog aspekta da posmatramo stvari. Nekada su pacijenti išli po 3 i tri ipo sata na acetatne i bikarbonatne dijalize sa protocima krvi do 250ml/min. i tako su živeli decenijama. Danas su mašine za dijalizu daleko bolje, dijalizatori (vešt. bubrezi) daleko unapređeniji pa samim tim su životi pacijenata daleko kvalitetniji. Ali! Danas imamo situaciju da su se svi pacijenti na dijalizi opustili, jer svi oni znaju koji im je način ishrane propisan i isto tako znaju da moraju strogo da vode računa o dnevnom unosu tečnosti nevezano za vanredno stanje, a pogotovo sad je posebna prilika da se tog režima i pridržavaju. Danas je isplivala razmaženost i nesolidarnost pacijenata prema zdravstvenim radnicima koji su dobili još po jednu smenu pacijenata, sa minimalnim brojem sestara (jedna do dve) koje idu uz njih (oko pedesetak pac.) iz njihovih matičnih centara. Sestre rade po 16h dnevno sve tri smene pacijenata, sa pooštrenim merama dezinfekcije kompletnog prostora, kreveta, aparata kako bi se mogućnost prenošenja virusa svela na minimum. Uz svo opterećenje koje zdravstveni radnici trpe, trpe se i gnev, nerazumevanje i nesolidarnost pacijenata koja je u ovom trenutku neophodna i koja se ne zahteva zauvek, već samo privremeno, dok traje vanredno stanje i ne vrate se u svoje matične centre. Pacijenti koji se strogo pridržavaju pravila, neće biti životno ugroženi zbog skraćivanja tretmana, jer je to kratkoročnog tipa. Osoblje je preumorno, imuniteti padaju i ako sestre obole i počnu da otvaraju bolovanja, pitanje je šta će tek onda biti sa dijalizama, jer, da napomenemo, dijalize ne mogu da rade bilo koje sestre, već one koje su se specijalno obučile za taj posao. Zato prekinite da kukate i solidarišite se tako što ćete se pridržavati propisanog, dok stanje ne prođe , pa se onda vratite vašem bahatom nalivanju i prežderavanju i pljuvanju po sestrama, ako vam ijedna ostane. Ako su one prihvatile ovo vanredno stanje, da ostavljaju svoju decu, roditelje, porodice, kod kuće i borave po čitav dan da bi vama produžile život, potrudite se, barem sada, da im olakšate posao. Pozdrav!
Da si iole stručan ili stručna nebi ti palo na pamet da pišeš na ovaj način ! Da od Osoblja praviš žrtve a od pacijenata huligane koji eto bolesni pa još hoće da se leče minimalno za razliku od cele evrope i svih standarda gde je jedan tretman na dijalizi najmanje 5H !
Jadno je to da ne neku neumesnu reč !
Ti sa tvojm strukom i znanjem o dijalizi idi pričaj nekom plemenu u Amazoniji nemoj ovde da nam stavljaš so na ranu ! Pišeš o prvim dijalizama kako su počele i kako su judi živeli bravo svaka časta
(naravno čitaj sram te bilo )
razumeš se pošto bih nas naj verovatnije vratila*i na dijalizu koja se radila pre 30 godina i kažte da bi živeli , aj ja vam da kupim magarca uzmem kola da umesto grejanja stavim u jednu sobu onu pećku bubnjaru i cepate drva a pre toga morate u šumu na tom istom magarcu da ih doneste do kolibe … a svaki kontakt mimo onog koga sretenet bude pisano rukom ako budete pismeni jer u doba o kome pišete i pokušavate da nas ubedite kako su pacijenti bili super i živeli nisu baš svi bili pismeni i poslato poštom i tako u beskraj dal ste svesni svoje nesvesti šta ste napisli ???
Ako ste medicinski radnik stidi te se !!! Anajviše se stidite što pripadate ljudskom rodu !!!
Pacijenti razmaženi ??? SRAM VAS BILO !!!
Ako ste toliko stručni ? Edukovani ? Školovani ? Zašto javno ne kažete ko ste vi da znamo vaše ime kod koga da se obratimo kad nešto ne valja na dijalizi ili kad kod pacijentu na dijalizi nije nešto u redu da se po savetuje svama 🙂 aj joj tragi komično !!!
LJUDSKA GLUPOST NEMA GRANICE VI STE ŽIVI DOKAZ
Sada sam siguran da treba i mora da ima cenzura posle vašeg STRUČNOG teksta al od strane struke koji su MORALNI I ZNAJU ZA ETIKU ! Ne želim nikom ništa nažao al vama želim da makr jednu noć sanjate da ste na dijalizi i da kroz san prodjete sve što ti pacijenti prolaze !Da budete razmaženi paženi Od večito bolesni.gladni.žedni,nikda van grada i ruka koja u snu ide sama da napipa da li radi fistula,itd odbačenih od svih osim onih naj rodjenijih Toliko za vas *STRUČNJAKU*
Za karaj jer sam vam i suviše vreman posvetio BOLJE DA STE PISALI O TOME KOLIKO MEDICINSKOG OSOBLJA NE DOSTAJE OD SESTRA DO SPREMAČA ! I O USLOVIMA NA DIJALIZI I KVALITETU …al vas to ne zanima vi znate samo da su ljudi živeli na prvim dijalizama … TUGA I JAD AKO JE OVO STRUKA !!!
Srećom nije jer te iste sestre su nama deo porodice kao i mi njima na neki način koji se nigde u zdravstvu nemože naći ! Tako da dzaba ste škrabali ovde BRUKO!!!
Zbogom i svo zdravlje ovog sveta vam želim a pogotovo zdrave bubrege ! i Lepe snove !